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작성자 coajfieo 작성일25-04-12 10:46 조회5회 댓글0건

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ⓒ게티이미지뱅크 ⓒ게티이미지뱅크 정부가 5세대 실손보험 출시를 발표하면서 관 시장에 큰 변화가 예고되고 있다. 이번 5세대 보험은 비급여 과잉진료와 보험사기 문제 해결, 그리고 국민 의료비 부담 완화라는 목표를 내세우고 있다. 하지만 새로운 제도가 도입되는 과정에서 소비자들의 우려도 적지 않다.12일 국회입법조사처가 발표한 ‘5세대 실손보험 도입과 소비자 보호를 위한 제언’에 따르면 2023년 말 기준 실손보험은 3997만명이 가입했다. 자동차보험(2541만대) 및 국민건강보험(5145만명) 가입현황과 비교해도 가입률이 매우 높다.실손보험은 세대별로 관리돼 세대 내에서 지출이 많으면 보험료도 인상되는 구조다. 최근 세대일수록 자기부담률이 높고 짧은 재가입 주기를 설정하고 있다.초기 1·2세대의 경우 자기부담률이 없거나 낮고 보장범위가 넓다. 또 약관에 재가입 주기가 없어 100세 만기로 가입했다면 만기까지 약관변경 없이 해당 상품을 유지할 수 있다.2013년 이후의 2세대 및 3·4세대는 급여·비급여 항목에 따라 자기부담률이 다르게 책정되고 약관에 재가입 규정이 있어 15년 주기 또는 5년 주기로 새로운 상품으로 재가입해야 한다.정부는 실손보험의 자기부담금을 높여 의료쇼핑 등 도덕적 해이를 방지하고자 지난달 19일 5세대 실손보험에 대한 ‘의료개혁 2차 실행방안’을 심의·의결했다.의료개혁 2차 실행방안의 목적은 비급여 관리체계를 개선하고 상품구조 개선을 통한 국민부담을 완화하는 데 있다.가입자 대다수가 보험료만 내고 혜택은 소수의 가입자가 누리는 현상이 지속될 경우 보험사의 만성적 재정 적자가 가중되고 국민건강보험의 재정도 악화된다. 우수 의료인의 ‘비중증 비급여’로의 쏠림 현상 역시 심화할 수 있다.5세대 실손보험에서는 ‘과잉진료 우려가 큰 비급여’에 대하여 별도 관리제도를 적용하는 ‘관리급여’를 도입한다. 관리급여에 포함될 경우 95%까지 본인부담률을 적용하게 된다.비급여 항목은 중증·비중증 특약을 구분해 비급여 보장범위를 선택할 수 있다. 중증·비중증 각각의 손해율에 따라 보험료가 조정돼 가입자의 의료이용 성향에 따라 보험료 부담을 팔레스타인 가자 전쟁이 지속중인 가운데 22일(현지시간) 미국 뉴욕 컬럼비아대학 교정에 친팔레스타인 시위가 벌어지고 있다. 학생들은 교정에 텐트를 치고 수일째 시위를 진행하고 있다. 2024.04.22 ⓒ 로이터=뉴스1 ⓒ News1 최종일 기자 (서울=뉴스1) 이창규 기자 = 미국 법원이 친팔레스타인 시위에 참가했다가 구금된 미국 컬럼비아대학교 대학원생에 대해 추방할 수 있다는 판결을 내렸다. 뉴욕타임스(NYT)와 워싱턴포스트(WP) 등에 따르면, 미국 루이지애나주 라살 이민법원의 제이미 코만스 판사는 이날 두 시간에 걸친 심리 끝에 마흐무드 칼릴 컬럼비아 대학원생이 미국 외교 정책에 위협이 된다는 도널드 트럼프 행정부의 주장을 받아들여 추방 대상이라고 판결했다. 코만스 판사는 "정부가 명백하고 설득력 있는 증거를 통해 추방 가능성을 입증했다"고 말했다. 정부는 칼릴이 반유대주의 시위를 조장하고 팔레스타인 무장정파인 하마스를 지지한다고 주장했다. 또한 마코 루비오 미국 국무장관은 2쪽짜리 메모를 통해 "칼릴과 또 다른 학생이 미국 내 유대인 학생들에게 적대적 환경을 조성했으며 이들의 존재는 반유대주의에 맞서려는 미국의 정책과 유대인 보호 노력을 저해한다"고 밝혔다. 다만 칼릴이 어떠한 법을 위반했는지에 대해서는 언급하지 않았다.칼릴 변호인단은 루비오 장관을 출석시켜 반대 심문할 수 있도록 허용해달라고 요청했으나 법원은 이를 기각했다. 칼릴 판결 직후 "지난번에 이 법정에서 무엇보다 중요한 것은 적법 절차와 근본적인 공정성이라고 말했는데 오늘 우리가 목격한 것은 어떤 원칙도 존재하지 않는다는 것"이라며 "이것이 트럼프 행정부가 나를 가족과 1000마일이나 떨어진 이 법원으로 보낸 이유"라고 말했다. 칼릴의 변호인인 마크 반 더 하우트도 성명을 통해 "이것이 끝은 아니다. 우리의 싸움은 계속된다"며 "만약 마흐무드가 단지 팔레스타인을 지지하는 발언을 했다는 이유만으로 이런 표적이 될 수 있다면 트럼프 행정부가 싫어하는 그 어떤 사안에 대해서도 누구든 이런 일 ⓒ게티이미지뱅크

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